Troubles Psychiques
Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS) « être en bonne santé n’est pas seulement ne pas avoir de maladie ou d’infirmité, mais c’est ressentir un bien-être physique, mental et social ». On parle de troubles psychiques lorsque cet état de bien-être serait perturbé. L'individu serait alors incapable de s'adapter à des situations familiales, sociales et de maintenir son équilibre psychique. Le trouble serait la conséquence d’un défaut d’aménagement, d’ajustement entre l'individu et son environnement
Les troubles les plus fréquents sont les troubles anxieux, dépressifs, des conduites alimentaires, addictifs. Ils s'expriment par la violence, des comportements à risque y compris sexuels, des tentatives de suicide, une extrême agitation, des bizarreries, un isolement, le retrait et la perte d'intérêt pour les activités habituelles .
La vulnérabilité psychique d'une personne varie selon ses facteurs génétiques, ses antécédents de problèmes psychiatriques dans l’enfance et l’adolescence, l'environnement social dans lequel il a grandi, les événements familiaux traversés par les histoires de chacun et également les valeurs partagées dans une société ou l’environnement socioculturel et géopolitique.
On peut distinguer des approches différentes pour aborder la compréhension des troubles psychiques :
médicale : la psychiatrie est une science de la santé. La formation est d'abord médicale puis une spécialisation en maladie mentale. La psychiatrie fournit les soins inauguraux et intervient à des moments de crise, elle assure également des soins continus de surveillance active des troubles mentaux non stabilisés. L'approche médicale implique la logique suivante : signe -> diagnostic -> étiologie ->traitement . Le médecin est évidemment le seul à avoir le droit légal de poser un diagnostic médical et à pouvoir prescrire un traitement médicamenteux.
psychologique et systémique: la psychologie est une science humaine. Le psychologue n'est pas un professionnel de santé, il peut poser une hypothèse diagnostique psychologique, parfois à partir de tests psychologiques dont il a la maîtrise. Le psychologue clinicien peut sur un temps long accompagner la personne dans une psychothérapie, en utilisant différentes approches: existentielle, psychanalytique, interpersonnelle, comportementale et cognitive, résolutive de trauma, hypnothérapique. et systémique et familiale. En systémie on considère que la communication est la matrice de la psychiatrie. L'approche systémique considère que le soin est global et concerne un système comme la famille. Il est recommandé de ne consulter que les thérapeutes formés en 4 ans selon les critères de l'EFTA.
sociale et éducative : elle participe de dispositifs de réhabilitation et d’accompagnement social des personnes présentant des troubles mentaux traités et «stabilisés ». Elle s'intéresse à la qualité de vie de la personne et à son insertion dans la société par un travail relationnel de proximité avec la personne dans son quotidien.
selon le rétablissement expérientiel: elle rassemble des personnes vivant la même expérience non plus comme une pathologie mentale mais comme un vécu particulier, divers, spécifique, situé et valorisant le "savoir de soi" de la personne.
Les pychologues ont dans le cadre de leur formation universitaire appris la psychopathologie et les classifications nosographiques utilisés en psychiatrie. Ce même langage facilite la coopération entre psychiatre et psychologue au sein des institutions psychiatriques. Par contre les professionnels du champ social ignorent le plus souvent la manière de raisonner et d’ordonner des troubles mentaux en psychiatrie et ces derniers ne connaissent pas le savoir de l'éducateur spécialisé qui relève du champ socio-éducatif.
Les troubles de la personnalité sont diagnostiqués comme troubles psychiques quand des traits de personnalité constants sont si prononcés, rigides, aigus et inadaptés dans la vie quotidienne et aux normes et attendus sociaux qu’ils deviennent une source de problèmes dans les rapports avec les autres et dans de multiples contextes. Ces troubles impliquent des problèmes concernant l'identité, le sens de soi, les relations interpersonnelles, un registre limité de réponses souples et adaptés.